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Aumento substancial nos planos de saúde previsto para 2024

Foto: Site Semi Saúde

Qual será o aumento nos planos de saúde empresariais em 2024? Um estudo indica que, no período de setembro de 2022 a agosto de 2023, houve um ajuste de 26% nos planos empresariais pré-pagos. Diante de um cenário pós-pandemia pouco promissor, especialistas consideram que prever um ajuste acima de 20% a 25% seria pouco razoável, a menos que os números do 4º trimestre de 2023 apresentem mudanças significativas. As estimativas baseiam-se na metodologia do “Pool de Risco”, que agrega contratos coletivos com até 29 vidas, permitindo o cálculo dos reajustes. O índice determinado para aplicação de reajuste nas Pequenas e Médias Empresas de até 29 vidas, regulado pela RN 565, Resolução Normativa, na data-base de 2023/2024, é de 20,34%.

Quanto à venda da rede de saúde Amil para o empresário José Seripieri Filho, fundador da Qualicorp, em um negócio avaliado em R$ 11 bilhões, surge a dúvida sobre o impacto nos clientes da Amil. No entanto, é importante destacar que, por lei, mudanças na administração de uma empresa não podem prejudicar seus consumidores. Assim, os clientes mantêm o direito de desfrutar do que foi contratado anteriormente com a empresa.

O Procon-SP assegurou aos 5,4 milhões de beneficiários da Amil que continuarão sendo amparados pela legislação, mantendo o padrão de qualidade, quantidade e localização dos serviços. Segundo Robson Campos, diretor jurídico da Fundação Procon de São Paulo, em situações de aquisição parcial ou total da carteira da empresa, o fornecedor que está absorvendo a empresa de planos de saúde deve manter as mesmas condições do plano e do contrato previamente firmados.

Espera-se que, em 2024, apesar dos aumentos previstos, as empresas de saúde possam trabalhar para manter a qualidade dos serviços oferecidos e a satisfação de seus clientes, em meio a novos desafios que o ano trará.

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